Dr. Arnaldo Neves Da Silva, MD, FAHS Codiretor do Palm Beach Headache Center
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Entenda e previna os sintomas da enxaqueca menstrual

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Por Dr. Arnaldo Neves Da Silva
Enxaqueca menstrual é aquela que ocorre no período entre dois dias antes e três dias depois do início do fluxo menstrual. Ela tem as mesmas características de uma enxaqueca normal, como dor pulsátil, sensibilidade à luz, sons, enjoo, porém normalmente é mais severa, de duração mais prolongada e mais resistente a tratamento.

Entre 60 a 70% das mulheres que sofrem de enxaqueca têm enxaqueca menstrual. Algumas delas conseguem se lembrar que começaram a sofrer com o mal após terem começado a menstruar. A provável causa é a queda abrupta nos níveis de estrogênios, o que ocorre antes da menstruação. A variação nos níveis de estrogênios também explica porque 70% das mulheres com enxaqueca têm menos crises durante a gravidez e depois da menopausa, uma vez que esses níveis se mantêm constantes nessas ocasiões. Essa alteração hormonal também parece ser responsável por todos os sintomas associados à TPM (Tensão Pré-Menstrual), como cólicas abdominais, dor nos seios, irritabilidade e retenção de líquidos, causando sensação de inchaço.

O tratamento é o mesmo de uma enxaqueca comum, com analgésicos simples (Paracetamol), combinação de analgésicos (Excedrin Migraine, por exemplo), anti-inflamatórios (Ibuprofeno, Naproxeno etc.) e Triptanos.

Quando a enxaqueca menstrual é severa, pode ser necessária medicação preventiva, iniciando-se no dia anterior ao início da cefaleia e estendendo-se por um total de cinco ou sete dias (mais eficaz para mulheres com ciclo menstrual regular e que conseguem prever o início da enxaqueca). Essa prevenção pode ser feita com Naproxeno ou Triptanos.

Em mulheres com ciclo menstrual irregular ou que não tiveram sucesso com a prevenção, podem ser usados anticoncepcionais continuamente, suprimindo o ciclo menstrual e evitando assim a flutuação hormonal.

Serviço:
Palm Beach Headache Center
4631 North Congress Ave, Ste200
West Palm Beach, FL 561-845-0500 ext. 146
Foto: Bill Paparazzi

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